平邑农商银行代收居民养老、医疗保险工作开始了!36处营业网点、333台农金通,缴费渠道成功开通。足不出村 轻松缴费,一站式服务, 安全便捷!
平邑县居民基本养老、医疗保险,个人、集中缴费正在进行中,平邑农商银行,平邑县居民社保基金代收银行,竭诚为您服务!
缴费标准
居民基本养老保险:个人缴费标准设为每年100元、300元、500元、600元、800元、1000元、1500元、2000元、2500元、3000元、4000元、5000元,共12个档次。
居民基本医疗保险:居民个人缴费标准为每人每年180元。
缴费方式
2017年起,居民基本养老和医疗保险在平邑农商银行实现联网缴费。缴费方式分为以村(社区)为单位的集中缴费和个人单独缴费两种方式。
1、集中缴费
由村(社区)统一收费报盘,到所属的人社所核定缴费人数和金额,打印缴费通知单,村(社区)持缴费通知单到我行营业网点根据社保所开具的基金征缴单据缴费即可。
2、个人单独缴费
首次参保的,可持居民身份证到所在社区或镇街道人社所办理参保登记,持身份证到我行就近营业网点或农村金融服务点缴费;已参加过养老或医疗保险的居民可持身份证直接到我行营业网点或农村金融服务点缴费。
还有问题?不怕,我来帮你解答!
问:哪些人能交居民医疗保险?
答:有本县户籍且不属于职工医保参保范围的城乡居民,辖区内各类中等职业学校、中小学校和托幼机构的非本县户籍学生,取得“居住证”的非本县户籍人员(其中无居住证的16周岁以下、70周岁以上老年人可提交居住证明)都可以参加居民医保。
问:2018年居民医保个人缴费标准是多少?
答:2018年居民医保个人参保缴费标准为每人180元。
问:哪些人可以不用缴纳居民医保个人缴费部分?
答:农村五保供养对象、城乡最低生活保障对象、重点优抚对象、持证残疾人、农村贫困人口等特殊群体参保,由县政府足额代缴个人缴费部分,居民个人不用缴费。
问:什么时候开始缴费?
答:缴费时间分三种情况:
第一种是集中缴费期:2017年11月20日至12月20日,待遇享受时间为2018年1月1日至12月31日。
第二种是延迟参保期:未在集中缴费期缴费的,可在2018年2月底以前缴费,缴费180元;3月1日后办理参保缴费手续的,按当年度人均筹资总额缴费。待遇享受期均为参保缴费系统到账之日起30日后至当年12 月31曰。
第三种情况是新生儿参保:新生儿出生后6个月内,凭居民户口薄到户籍所在地的镇(街道)人社所办理居民基本医疗保险参保手续,根据个人缴费标准缴纳基本医疗保险费,自出生之日起享受医疗保险相关待遇。新生儿出生后6个月内未参保的如需参保同第二种情况。
问:居民医保报销限额是多少?
答:一个医疗保险年度内,参保居民基本医疗保险统筹基金最高支付限额为15万元。同时享受居民大病保险待遇,参保个人不另外缴费,统一执行省里的居民大病保险相关政策规定,大病限额为30万。
问:居民医保门诊报销的政策有哪些?
答:门诊报销分三种:第一种是普通门诊,报销比例为50%,每人限额为120元,结余部分转入下年。第二种是慢性病门诊,累计年内起付标准为500元,政策范围内报销比例为60%,限额为8000元。第三种是特殊疾病门诊,累计年内起付线为500元,政策范围内报销比为70%,支付限额与住院医疗费用合并计算。
问:居民医保住院报销的政策有哪些?
答:各级医疗机构起付线一级每次200元、二级每次500元、三级每次1000元。市内政策范围内住院报销比例分别为:实行基药单位一级85%、二级70%,三级55%。各级定点医院住院治疗使用的中药饮片(中草药)费用,报销比例相应再提高5%,但最高报销比例不超过90%。
问:生育住院的政策是什么呢?
答:符合计划生育政策的参保孕产妇,其住院生育医疗费用,按照自然顺产每人800元、剖宫产手术每人1000元定额。
问:外伤住院的报销比例是多少呀?
答:参保居民发生的无责任人或无法确定责任人(第三人)的意外伤害的医疗费用,须由个人提出书面申请,并提供公安交警、单位或村(居)委会等出具的证明材料。经认定符合居民医保支付政策规定的,其政策范围内的医疗费用由个人自负40%后,剩余部分按照相应医院级别和待遇标准支付,居民医保年度最高支付5万元。
问:外出就医需要怎么办理手续呢?
答:到市外就诊,应由参保地二级及以上定点医疗机构出具转诊证明,并报县医保经办机构备案;到具备直报条件的市外医疗机构住院的可持转诊单到县人社局办理平台转诊,出院后即可进行异地直接报销。参保居民在异地或因急、危病症需住院(转院)治疗的,应当自住院(转院)之日起5个工作日内凭急诊门诊病历等,按上述规定补办相关手续,未按规定转诊自负比例提高10%。
问:每年发生的费用报销时限是什么时候呢?
答:最迟应于次年2月底以前上报,逾期不再办理。
社区金融服务点
温馨提示
尊敬的客户:
按照居民医保政策,精准扶贫人员、五保人员、低保人员、优抚人员、持证残疾人不需个人缴纳参保费用,由县财政统一代缴,请以上人员到村委会或乡镇人社所办理参保手续。